腫瘤靶標(biāo)檢測(cè)

為什么要進(jìn)行實(shí)時(shí)個(gè)體化治療？
每個(gè)人都具有自己獨(dú)特的基因，每位腫瘤患者所攜帶的腫瘤基因也不完全一致，即使是同樣分型分期的腫瘤，其治療策略也應(yīng)當(dāng)因人而異。隨著腫瘤研究的不斷深入和腫瘤藥物研發(fā)的越來越“基因化”，腫瘤治療已經(jīng)進(jìn)入個(gè)體化治療時(shí)代。在腫瘤個(gè)體化治療之前，腫瘤患者需要接受系列的基因檢測(cè)，根據(jù)患者的基因特點(diǎn)，采用不同的藥物和治療方案，實(shí)施個(gè)體化治療。
此外，同一位腫瘤患者的基因也不是一直不變的，由于腫瘤存在異質(zhì)性，在治療過程中，對(duì)藥物較為敏感的腫瘤細(xì)胞會(huì)優(yōu)先被殺死，但一些不敏感甚至耐藥的腫瘤細(xì)胞會(huì)繼續(xù)增殖，導(dǎo)致腫瘤治療一段時(shí)間后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。因此，對(duì)腫瘤基因特征的監(jiān)測(cè)應(yīng)該連續(xù)進(jìn)行，根據(jù)腫瘤優(yōu)勢(shì)基因特征的變化，及時(shí)調(diào)整用藥方案，達(dá)到抑制腫瘤的目的。

如何進(jìn)行實(shí)時(shí)個(gè)體化治療？
腫瘤手術(shù)組織是我們能獲得的第一類腫瘤樣本，對(duì)手術(shù)樣本的基因靶標(biāo)檢測(cè)，有助于術(shù)后治療方案的確定。此外，穿刺活檢組織、肺癌IIIb期以后的患者的血漿和惡性胸水也可以作為替代性樣本進(jìn)行第一次的基因靶標(biāo)檢測(cè)材料。
但隨著時(shí)間的推移，患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞可能發(fā)生DNA水平上的變化，這些變化后的腫瘤細(xì)胞已不同于之前組織樣本的基因信息，對(duì)當(dāng)下治療的指導(dǎo)意義有限。而且并不是每一位腫瘤患者都能獲得腫瘤組織樣本，更不是隨時(shí)都能獲得。對(duì)于后期的定期監(jiān)測(cè)來說，CTC樣本更為合適。CTC是游離于患者血液中的腫瘤細(xì)胞，攜帶了腫瘤的全部基因，可以作為基因檢測(cè)的樣本。CTC分析通過對(duì)獲取的CTC進(jìn)行基因分析，能實(shí)時(shí)反映腫瘤的基因狀況，清楚地指導(dǎo)患者下一步的藥物選擇，提高治療效果。血液獲取方便，無副作用，滿足腫瘤樣本實(shí)時(shí)獲取的臨床需求。